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超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用 认领
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作者 郭晶 林霏申 +3 位作者 费贤树 王丹 曹志云 张侠 《国际呼吸杂志》 2021年第3期185-190,共6页
目的:探讨超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用价值。方法:采用回顾性研究方法,收集南京市第二医院2017年7月至2020年7月经常规支气管镜未诊断但经超细支气管镜诊断的气管支气管结核患者33例作为病例组,对同期入院的经常... 目的:探讨超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用价值。方法:采用回顾性研究方法,收集南京市第二医院2017年7月至2020年7月经常规支气管镜未诊断但经超细支气管镜诊断的气管支气管结核患者33例作为病例组,对同期入院的经常规支气管镜诊断气管支气管结核患者以相同年龄、性别为配对原则随机选择66例作为对照组,采用 χ2检验比较2组患者的病原学检出率及直视观察气管支气管病变阳性率。并对病例组患者的临床症状、影像表现、气管镜下表现及治疗转归进行描述性分析。 结果:对照组患者0~4级支气管镜下表现符合气管支气管结核镜下诊断标准,病例组不符合,但病例组5~10级支气管镜下表现符合该病镜下诊断标准。病例组病原学检出率(75.76%,25/33)与对照组(78.79%,52/66)比较差异无统计学意义( χ2=0.117, P>0.05)。病例组患者以咳嗽(90.91%,30/33)、咳痰(60.61%,20/33)为常见临床症状;结节影(84.85%,28/33)为常见影像表现;Ⅳ型(瘢痕狭窄型)(51.52%,17/33)为常见气管镜下分型;病变好发部位:上叶尖后段>背段>舌段/中叶>基底段。 结论:超细支气管镜检查可提高气管支气管结核的病变诊断阳性率,但不能提高气管支气管结核的病原学检测阳性率。若影像学符合气管支气管结核常见表现,但常规支气管镜检查无明显异常,可换用超细支气管镜检查,提高气管支气管结核的检出率。 展开更多
关键词 支气管 超细电子支气管 气管支气管结核
经支气管镜冷冻治疗气管支气管结核的有效性及安全性的Meta分析 认领
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作者 陈焱 李鑫 江瑾玥 《医学信息》 2021年第6期69-72,105,共5页
目的系统评价经支气管镜冷冻治疗气管支气管结核的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物文献数据库、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science,收集从建库至2020年2月24日关于冷冻治疗气管支气... 目的系统评价经支气管镜冷冻治疗气管支气管结核的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物文献数据库、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science,收集从建库至2020年2月24日关于冷冻治疗气管支气管结核的随机对照研究。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并对文献进行评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入研究13个,合计患者1298例。Meta分析显示,冷冻治疗气管支气管结核总有效率优于常规抗结核化疗[RR=1.23,95%CI=(1.17,1.29),P<0.05];冷冻治疗气管支气管结核痰菌转阴率优于常规抗结核化疗[RR=1.32,95%CI=(1.09,1.61),P=0.005];冷冻治疗不良反应发生率低于常规抗结核化疗[RR=0.38,95%CI=(0.24,0.62),P=0.0001]。结论经支气管镜冷冻治疗气管支气管结核在总有效率、痰菌转阴率与降低不良反应方面优于常规抗结核化疗,但结果还需进一步研究证实。 展开更多
关键词 冷冻治疗 气管支气管结核 支气管
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气管支气管结核和气道瘘的诊治——广州青年呼吸学者沙龙2020年第一次活动纪要 认领
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作者 苏柱泉 周子青 李时悦 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期151-155,共5页
广州青年呼吸学者沙龙2020年第一次活动于2020年9月3日在广州医科大学附属第一医院举行。本届沙龙由中华医学会杂志社、《中华结核和呼吸杂志》编委会主办并策划,本次活动的主题是“气管支气管结核和气道瘘的诊治”。活动形式是基于临... 广州青年呼吸学者沙龙2020年第一次活动于2020年9月3日在广州医科大学附属第一医院举行。本届沙龙由中华医学会杂志社、《中华结核和呼吸杂志》编委会主办并策划,本次活动的主题是“气管支气管结核和气道瘘的诊治”。活动形式是基于临床诊疗经验的病例分享和讨论。 展开更多
关键词 气管支气管结核 中华医学会杂志社 活动纪要 临床诊疗经验 气道 青年呼吸学者沙龙 医科大学
儿童气管支气管结核九例临床特征及误诊分析 认领
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作者 宾松涛 胡晓琴 +4 位作者 杨炳艳 黄东雪 张自蓉 朱姣姣 王继 《临床误诊误治》 CAS 2021年第4期19-23,共5页
目的总结儿童气管支气管结核(TBTB)临床特征及误诊原因。方法回顾分析收治的9例TBTB误诊患儿的临床资料。结果9例因慢性呼吸道感染症状就诊,临床表现为咳嗽、发热,2例伴有喘息和呼吸困难。在外院反复治疗无明显好转,误诊为大叶性肺炎4... 目的总结儿童气管支气管结核(TBTB)临床特征及误诊原因。方法回顾分析收治的9例TBTB误诊患儿的临床资料。结果9例因慢性呼吸道感染症状就诊,临床表现为咳嗽、发热,2例伴有喘息和呼吸困难。在外院反复治疗无明显好转,误诊为大叶性肺炎4例、支气管哮喘2例、肺不张2例、支气管异物1例。误诊时间20 d~16个月,中位时间5个月。入我科后经实验室检查、影像学检查、电子支气管镜检查及活检组织标本病理检查后确诊为TBTB。予全身抗结核治疗并结合经支气管镜介入治疗后患儿症状体征消失,影像学基本恢复正常,气管支气管内的结核病灶被清除,气管支气管管腔、管壁恢复正常,达到临床治愈。结论儿童TBTB具有症状、体征、影像学不典型的特点,容易被漏诊、误诊,且被延误诊治的时间较长。对反复咳嗽、喘息治疗无效的患儿尽早完善支气管镜检查,经确诊后行支气管镜介入治疗可得到较好的疗效。 展开更多
关键词 儿童 气管支气管结核 误诊 肺炎 哮喘 肺不张 异物
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文章速递重视气管支气管结核的早期正确分型分期诊断 认领
5
作者 丁卫民 唐神结 傅瑜 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期167-169,共3页
气管支气管结核临床表现不具特异性,影像学检查具有局限性,临床上极易被误诊漏诊。为进一步加强对本病认识,特强调重视早期正确诊断,尤其是分型分期诊断,避免因误诊、漏诊导致误治、漏治,并为综合规范治疗奠定基础。
关键词 气管支气管结核 早期正确诊断 影像学检查 误诊漏诊 规范治疗 分型分期 特异性 漏治
中西医抗结核药联合经支气管镜冷冻治疗气管支气管结核临床观察 认领
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作者 唐莉歆 杨松 +2 位作者 伯梦云 王俊 王敏 《中国药业》 CAS 2020年第20期73-75,共3页
目的研究中西医抗结核药联合经支气管镜冷冻治疗气管支气管结核(EBTB)的临床疗效。方法选取医院2017年8月至2019年6月收治的EBTB患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。两组患者均予规范化全身抗结核治疗,并行经支气管镜冷冻治疗;观... 目的研究中西医抗结核药联合经支气管镜冷冻治疗气管支气管结核(EBTB)的临床疗效。方法选取医院2017年8月至2019年6月收治的EBTB患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。两组患者均予规范化全身抗结核治疗,并行经支气管镜冷冻治疗;观察组患者加用自拟肺痨汤;均持续治疗3个月。结果观察组3个月痰菌转阴率、胸部CT总有效率、支气管镜评定总有效率分别为90.24%,86.96%,95.65%,显著高于对照组的71.79%,63.04%,78.26%(P<0.05);观察组6个月痰菌转阴率为95.12%,与对照组的84.62%相当(P>0.05)。结论中西医抗结核药联合经支气管镜冷冻治疗溃疡坏死型和肉芽增殖型EBTB,可使痰菌早期转阴,促进肺部病灶吸收,并可改善气道狭窄状态。 展开更多
关键词 支气管镜治疗 冷冻疗法 气管支气管结核 临床疗效 中西医结合
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支气管镜下局部给药联合常规抗结核治疗气管支气管结核的疗效 认领
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作者 李雪琴 《世界最新医学信息文摘》 2020年第10期122-123,共2页
目的探讨对气管支气管结核疾病采用支气管镜下局部给药联合常规抗结核治疗的方法治疗的方式与疗效.方法研究对象是本院在2017年9月至2019年3月收治的确诊为气管支气管结核的初治病例,共计100例,全部研究对象均为严格筛选后纳入的.按照... 目的探讨对气管支气管结核疾病采用支气管镜下局部给药联合常规抗结核治疗的方法治疗的方式与疗效.方法研究对象是本院在2017年9月至2019年3月收治的确诊为气管支气管结核的初治病例,共计100例,全部研究对象均为严格筛选后纳入的.按照一定的分组原则将全部患者分成两个组:一组为观察组50例,另一组为对照组50例.对两组病人采取的治疗措施是不同的,给对照组患者应用常规四联抗结核治疗,给观察组患者在常规四联抗结核治疗基础上再应用支气管镜下给予异烟肼、利福平治疗,每个星期在支气管镜下给药治疗1次,均对患者连续治疗4-6周,治疗后,比较观察组与对照组两组患者的疗效.结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者的结果,并经过严格的统计学分析得到两组患者的干预结果有显著的统计学意义的结论(P<0.05).此外还对两组病患的病灶吸收率进行了比较,对比结果显示,观察组患者的结果要显著优于对照组患者,经比较,两组结果有显著的统计学意义(P<0.05).观察组肺不张发生率显著低于对照组,经过对比,差异有统计学意义(P均<0.05).因为治疗整体效果观察组占优势,因此观察组患者的满意度显著高于对照组,经比较差异.结论将支气管镜下局部给药联合常规抗结核治疗方法用于气管支气管结核患者的治疗中,显著提升了治疗效果,是一种有较高应用价值的治疗方法. 展开更多
关键词 气管支气管结核 支气管 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇
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64例气管支气管结核临床分析 认领
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作者 董秀君 《中国现代医生》 2020年第10期110-112,共3页
目的探讨气管支气管结核的临床特点。方法对我院2016年1月~2018年12月的64例气管支气管结核患者的临床资料进行分析。结果气管支气管结核临床表现不典型;37例气管镜治疗组1个月好转14例(37.84%),27例单纯化疗组患者1个月好转6例(22.22%)... 目的探讨气管支气管结核的临床特点。方法对我院2016年1月~2018年12月的64例气管支气管结核患者的临床资料进行分析。结果气管支气管结核临床表现不典型;37例气管镜治疗组1个月好转14例(37.84%),27例单纯化疗组患者1个月好转6例(22.22%),两组痰菌好转率比较,差异有统计学意义(P=0.032,P<0.05)。37例气管镜治疗组气管镜术后发生不良反应:发热、胸痛、咯血6例(16.22%)。结论气管镜在发现、治疗气管支气管结核有重要作用。 展开更多
关键词 气管支气管结核 诊断 气管 局部治疗
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经支气管镜介入治疗气管支气管结核导致腔内阻塞的临床研究 认领 被引量:1
9
作者 叶涛生 张娇红 +3 位作者 张培泽 曾旋 徐宇翔 李敏 《中国医药导报》 CAS 2020年第16期86-89,共4页
目的 探讨经支气管镜介入治疗气管支气管结核导致腔内阻塞的临床研究.方法 选取2018年5月~2019年5月于广东省深圳市第三人民医院就诊的气管支气管结核导致腔内阻塞的患者380例,按照治疗方法 不同分为观察组与对照组,每组190例.对照组采... 目的 探讨经支气管镜介入治疗气管支气管结核导致腔内阻塞的临床研究.方法 选取2018年5月~2019年5月于广东省深圳市第三人民医院就诊的气管支气管结核导致腔内阻塞的患者380例,按照治疗方法 不同分为观察组与对照组,每组190例.对照组采用常规规范抗结核治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用支气管镜介入治疗.比较两组痰菌转阴率、外周血炎性因子、呼吸困难程度、气管内径及肺功能,同时对两组经治疗后出现的并发症及治疗效果进行评价.结果 观察组痰转阴率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组呼吸困难程度降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组气管内径与第1秒用力呼气容积升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,且治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 支气管镜介入治疗管支气管结核导致腔内阻塞疗效可靠,安全性高,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 支气管 介入治疗 气管支气管结核 腔内阻塞 临床研究
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支气管镜检查在气管支气管结核诊疗中的临床有效性 认领 被引量:1
10
作者 王丹 《深圳中西医结合杂志》 2020年第14期74-75,共2页
目的:研究支气管镜检查在气管支气管结核诊疗的临床有效性。方法:选择珠海市慢性病防治中心2015年1月至2020年1月所接收的62例气管支气管结核患者作为研究对象,按照就诊顺序分为对照组和观察组,对照组患者实施胸部CT检查,观察组实施支... 目的:研究支气管镜检查在气管支气管结核诊疗的临床有效性。方法:选择珠海市慢性病防治中心2015年1月至2020年1月所接收的62例气管支气管结核患者作为研究对象,按照就诊顺序分为对照组和观察组,对照组患者实施胸部CT检查,观察组实施支气管镜检查,比较两组患者检出情况。结果:观察组患者共检出51处病变区域,检出率为98.07%(51/52),包括左主支气管10处,左肺12处,左上叶5处,左舌叶5处,左下叶4处;右主支气管6处,右上叶4处,右中叶3处,右肺2处;对照组患者共检出20处病灶,检出率为40.82%(20/49),包括左主支气管7处,左上叶4处,左舌叶2处;右主支气管4处,右上叶2处,右中叶1处,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者通过不同的检查方式进行治疗过程中,观察组治疗总有效率为96.77%,对照组治疗总有率为74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:气管支气管结核疾病具有极高误诊率,应用支气管镜检查可以准确诊断患者气管支气管病变情况,为后期治疗打下良好基础。 展开更多
关键词 支气管镜检查 气管支气管结核 胸部CT
儿童气管支气管结核诊疗现状 认领
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作者 刘芳 焦安夏 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期743-748,共6页
儿童气管支气管结核(TBTB)是儿童肺结核的常见类型,因其起病隐匿、临床表现不具有特异性,常易延误诊断。其发病机制尚不完全清楚,支气管镜是诊断和介入治疗的必要手段。气管支气管狭窄是TBTB最常见的远期后遗症。现归纳和总结儿童TBTB... 儿童气管支气管结核(TBTB)是儿童肺结核的常见类型,因其起病隐匿、临床表现不具有特异性,常易延误诊断。其发病机制尚不完全清楚,支气管镜是诊断和介入治疗的必要手段。气管支气管狭窄是TBTB最常见的远期后遗症。现归纳和总结儿童TBTB的发病机制、诊断、支气管镜下分型、药物及介入治疗的研究现状,提出目前存在的问题和未来的研究方向。 展开更多
关键词 气管支气管结核 支气管镜检查 儿童
经支气管镜介入治疗气管支气管结核的效果 认领 被引量:1
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作者 邹华兰 《中国继续医学教育》 2020年第10期106-108,共3页
目的 探讨对气管支气管结核患者选择经支气管镜介入+抗结核药物治疗后获得的临床效果.方法 选择医院2017年3月—2019年4月收治的78例气管支气管结核患者作为试验对象;数字奇偶法分组后探究每组治疗方法;比照组(39例):选择抗结核药物展... 目的 探讨对气管支气管结核患者选择经支气管镜介入+抗结核药物治疗后获得的临床效果.方法 选择医院2017年3月—2019年4月收治的78例气管支气管结核患者作为试验对象;数字奇偶法分组后探究每组治疗方法;比照组(39例):选择抗结核药物展开疾病治疗;试验组(39例):选择经支气管镜介入+抗结核药物展开疾病治疗;最终就组间气管支气管结核组间治疗结果 差异展开对比.结果 试验组气管支气管结核患者治疗总有效率(97.44%)高于比照组(74.36%)明显(P<0.05).结论 气管支气管结核患者于临床接受经支气管镜介入+抗结核药物治疗后,利于结核疗效提升,可促进气管支气管结核患者康复进程缩短. 展开更多
关键词 支气管镜介入 结核药物 气管支气管结核 活检钳清理 球囊扩张术 临床疗效
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镜下不同类型的淋巴结瘘型支气管结核冷冻治疗的疗效分析 认领
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作者 阮超 周永 +4 位作者 段艳 王蓓 郭朝蕾 李雨辰 蔡华锋 《当代医学》 2020年第25期150-152,共3页
目的探讨不同表现的淋巴结瘘型支气管结核在支气管镜下冷冻治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月在西安市胸科医院内镜中心接受治疗的53例淋巴结瘘型气管支气管结核初治患者的临床资料,按照淋巴结瘘型支气管结核... 目的探讨不同表现的淋巴结瘘型支气管结核在支气管镜下冷冻治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月在西安市胸科医院内镜中心接受治疗的53例淋巴结瘘型气管支气管结核初治患者的临床资料,按照淋巴结瘘型支气管结核不同镜下表现分为肺外周淋巴结单组单发支气管淋巴结瘘组(单组单发组,n=30)、单组多发支气管淋巴结瘘组(单组多发组,n=19)和多组多发支气管淋巴结瘘组(多组多发组,n=4),分析支气管镜下冷冻治疗的有效性和安全性。结果3组经全身化疗+支气管冷冻治疗+局部注药治疗后总有效率均为100%,复查支气管镜,可见病变管腔黏膜瘢痕形成,部分伴色素沉着,未有气管支气管瘘、大出血等严重并发症发生。结论支气管镜下冷冻治疗治疗对不同镜下表现的淋巴结瘘型气管支气管结核效果显著。 展开更多
关键词 气管 气管支气管结核 淋巴结瘘 冷冻治疗 全身化疗
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经纤维支气管镜不同取材方法联合GeneXpert MTB/RIF对气管支气管结核的诊断价值 认领 被引量:1
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作者 贾彤 潘修成 +3 位作者 张海晴 黄海滨 周冬青 张礼茂 《北京医学》 CAS 2020年第4期306-309,共4页
目的探讨经纤维支气管镜不同取材方法联合GeneXpert MTB/RIF对气管支气管结核的诊断价值。方法选取2017年6月至2019年6月徐州医科大学附属徐州市传染病医院收治的达到临床诊断标准的气管支气管结核患者100例。对纤维支气管镜下所见病灶... 目的探讨经纤维支气管镜不同取材方法联合GeneXpert MTB/RIF对气管支气管结核的诊断价值。方法选取2017年6月至2019年6月徐州医科大学附属徐州市传染病医院收治的达到临床诊断标准的气管支气管结核患者100例。对纤维支气管镜下所见病灶依次行钳夹-刷检方法取材,所有标本均立即送实验室做抗酸染色涂片,其中钳夹标本同时行病理检查、GeneXpert MTB/RIF检测和结核罗氏培养。结果刷检涂片、钳夹涂片、刷检涂片+钳夹涂片、刷检涂片+钳夹涂片+罗氏培养、刷检涂片+钳夹涂片+罗氏培养+病理、GeneXpert MTB/RIF(钳夹组织)、刷检涂片+钳夹涂片+罗氏培养+病理+GeneXpert MTB/RIF检查阳性率分别为23.00%、30.00%、38.00%、51.00%、66.00%、79.00%、88.00%,刷检+钳夹涂片阳性率高于单用刷检涂片、单用钳夹涂片阳性率,差异有统计学意义(χ^2=4.528、3.986,P=0.031、0.042)。刷检涂片+钳夹涂片、刷检涂片+钳夹涂片+罗氏培养、刷检涂片+钳夹涂片+罗氏培养+病理阳性率明显低于GeneXpert MTB/RIF阳性率,差异有统计学意义(χ^2=29.254、18.725、5.024,P=0.000、0.000、0.021)。而全面联合不同取材、检查方法的刷检涂片+钳夹涂片+罗氏培养+病理+GeneXpert MTB/RIF的阳性率又高于GeneXpert MTB/RIF阳性率,差异有统计学意义(χ^2=4.025,P=0.043)。总共检出GeneXpert MTB/RIF阳性79例,其中5例利福平耐药,有3例同时被罗氏培养证实,有1例GeneXpert MTB/RIF利福平耐药,而罗氏培养阴性,未能进一步相互印证,有1例仅GeneXpert MTB/RIF利福平耐药基因检出,而罗氏培养比例法药敏试验结果利福平敏感。结论GeneXpert MTB/RIF检查可早期快速明确结核利福平耐药情况和有效提高气管支气管结核的诊断率,而联合不同取材和检查方法的刷检涂片+钳夹涂片+罗氏培养+病理+GeneXpert MTB/RIF诊断阳性率最高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管 耐药基因 利福平 气管支气管结核 GeneXpert MTB/RIF
支气管镜下局部联合常规抗结核用药治疗气管支气管结核的效果研究 认领
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作者 王琳琳 《中国医疗器械信息》 2020年第12期87-88,共2页
目的:探讨支气管镜下局部联合常规抗结核用药治疗气管支气管结核的效果.方法:将96例气管支气管结核患者随机分为两组各48例,对照组采取常规抗结核用药治疗,研究组采用支气管镜下局部联合常规抗结核用药治疗.比较两组治疗前后症状体征评... 目的:探讨支气管镜下局部联合常规抗结核用药治疗气管支气管结核的效果.方法:将96例气管支气管结核患者随机分为两组各48例,对照组采取常规抗结核用药治疗,研究组采用支气管镜下局部联合常规抗结核用药治疗.比较两组治疗前后症状体征评分、血清免疫球蛋白(组IgA、IgM、IgG)与T淋巴细胞亚群(CD3+T细胞比例、CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+的比例)水平以及临床疗效.结果:治疗后,研究组咳嗽、咳痰、气促评分降低程度明显优于对照组(P<0.05).两组IgA、IgM、IgG改善无明显差异(P>0.05),但研究组CD3+T细胞比例、CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+的比例改善明显优于对照组(P<0.05).研究组有效率为89.6%,对照组为72.9%,研究组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:支气管镜下局部给药对提升气管支气管结核的效果有重要作用,并能改善机体的细胞免疫功能. 展开更多
关键词 支气管 结核 气管支气管结核
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11例气管支气管结核误诊为哮喘分析 认领
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作者 刘智强 张曦月 姜鹏 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2020年第1期107-109,共3页
结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题,我国为全球第二大结核病高负担国家,近年来尽管我国结核病疫情有了明显下降,但无症状肺结核患者比例明显增加[1-4]。随着检查技术的发展,气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,T... 结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题,我国为全球第二大结核病高负担国家,近年来尽管我国结核病疫情有了明显下降,但无症状肺结核患者比例明显增加[1-4]。随着检查技术的发展,气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)的检出率明显提高,但由于TBTB临床表现和胸部影像学检查缺乏特异性,导致误诊率、漏诊率也很高,本文就我院近6年来收治的误诊为支气管哮喘的典型病例报道如下。 展开更多
关键词 气管支气管结核 哮喘 误诊
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金属支架治疗气管支气管结核研究进展 认领
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作者 李付琦 白冲 《中华肺部疾病杂志:电子版》 CAS 2020年第4期548-550,共3页
气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病[1-3]。TBTB可导致气道内膜弥漫性的肉芽肿形成、溃疡和假膜形成,会导致气管、支气管狭窄[4]。TBTB是我国造... 气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病[1-3]。TBTB可导致气道内膜弥漫性的肉芽肿形成、溃疡和假膜形成,会导致气管、支气管狭窄[4]。TBTB是我国造成良性气道狭窄的主要病因[5-6]。以往传统治疗TBTB狭窄的方法是袖状肺叶切除术,即将狭窄阻塞病变的支气管或连同受累肺叶一并切除[7]。但TBTB属于良性病,手术治疗会对患者肺功能造成不可逆的损伤,严重影响患者的生活质量。随着支气管镜技术的不断进步,越来越多的支气管镜下的介入治疗方法应用于良性气道狭窄[8]。Han等[9]首次在TBTB狭窄的患者中使用金属支架,并在6个月的随访中取得了较好的治疗效果。但随后大量关于金属支架在治疗良性气道狭窄中应用的并发症被报道[10-12]。2005年美国食品药品监督管理局对金属支架治疗良性气道狭窄的应用发出警告。虽然发出了警告,但医师对于金属支架在良性气道狭窄,尤其是TBTB狭窄中的应用仍得不到一致性的意见[10,13-15]。本文总结了国内外关于金属支架治疗TBTB狭窄的研究进展,旨在挖掘金属支架在治疗TBTB狭窄的应用价值。 展开更多
关键词 气管支气管结核 金属 再狭窄 气道狭窄
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结核性气道狭窄的临床特点分析 认领
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作者 程砚秋子 苏柱泉 +8 位作者 吴智龙 张培泽 陈伟生 周子青 罗为展 郭文亮 陈小波 孙婉 李时悦 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期379-383,共5页
目的探讨结核性气道狭窄的临床特点。方法收集广东省4个医疗中心1年内确诊的气管支气管结核(TBTB)患者,分析其气道狭窄发生率、危险因素及支气管镜下特点。并对不同性别的气道狭窄部位、病变类型等进行比较。结果共确诊TBTB患者345例,... 目的探讨结核性气道狭窄的临床特点。方法收集广东省4个医疗中心1年内确诊的气管支气管结核(TBTB)患者,分析其气道狭窄发生率、危险因素及支气管镜下特点。并对不同性别的气道狭窄部位、病变类型等进行比较。结果共确诊TBTB患者345例,其中合并气道狭窄206例,狭窄发生率为59.7%。狭窄以上叶居多(50.0%),单侧累及为主,左侧多于右侧(53.9%比44.2%)。重度气道狭窄49例(23.8%),左、右侧分别为49.0%、51.0%,其中左侧主要累及上叶(37.5%)、主支气管(37.5%),右侧主要累及上叶(44.0%)、中叶及中间段支气管(40.0%)。在TBTB患者中,女性、年龄≥18岁、不吸烟者、有症状到就诊时间≥4周的患者有较高的气道狭窄发生率(P<0.05)。气道狭窄患者在不同性别间的差异:女性气道狭窄患者的中位年龄小于男性(31岁比43岁,P<0.05);女性气道狭窄较易累及左侧及双肺主支气管,且溃疡坏死型多于男性(P<0.05)。结论TBTB合并气道狭窄较易发生在中青年女性,且不同性别其狭窄发生部位及病变类型有明显差异。 展开更多
关键词 气管支气管结核 气道狭窄 临床特点
气管支气管结核治疗进展 认领
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作者 陈玥龙 戴枥湾 +1 位作者 李一诗 郭述良 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期714-717,共4页
目的:对气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)近年治疗的进展作一综述,以期为TBTB系统的治疗提供临床参考。方法:计算机检索中外文数据库,并收集建库至2019年3月公开发表的关于TBTB治疗的相关文献,并加以筛选,分析不同... 目的:对气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)近年治疗的进展作一综述,以期为TBTB系统的治疗提供临床参考。方法:计算机检索中外文数据库,并收集建库至2019年3月公开发表的关于TBTB治疗的相关文献,并加以筛选,分析不同方式治疗TBTB的差异及疗效。结果:TBTB分型包括6种,即炎症浸润型、溃疡坏死型、肉芽增殖型、瘢痕狭窄型、管壁软化型、淋巴结瘘型。在接受传统全身及雾化给药抗结核治疗的基础上,炎症浸润型的治疗以局部给药为主,溃疡坏死型、肉芽增殖型及淋巴结瘘型大多以药物联合冷冻治疗、热消融为主,而瘢痕狭窄型及管壁软化型可选择内科介入或外科手术治疗,建议行多学科讨论后制定具体治疗方案。结论:对于TBTB患者的治疗应严格把握内外科适应证及时机,早期诊断及干预是改善预后的关键措施。 展开更多
关键词 气管支气管结核 治疗 综述
肺结核合并气管支气管结核危险因素及诊断 认领
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作者 李鑫 《医学信息》 2020年第1期32-35,共4页
气管支气管结核是肺结核的一种特殊类型,其临床表现及影像学特征不典型,容易导致漏诊、误诊,晚期可能出现气道狭窄甚至闭塞、毁损肺等严重并发症。近年来多项研究指出女性、症状持续时间大于4周、合并糖尿病、职业为肺结核合并气管支气... 气管支气管结核是肺结核的一种特殊类型,其临床表现及影像学特征不典型,容易导致漏诊、误诊,晚期可能出现气道狭窄甚至闭塞、毁损肺等严重并发症。近年来多项研究指出女性、症状持续时间大于4周、合并糖尿病、职业为肺结核合并气管支气管结核常见危险因素,本文通过对相关危险因素进行综合分析,并对气管支气管结核诊断现状进行总结,以期控制结核病流行并为气管支气管结核防治措施提供新思路。 展开更多
关键词 气管支气管结核 危险因素 结核分枝杆菌
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