期刊文献+
共找到6,223篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
区级医院优化静脉溶栓策略对脑卒中中心建设的影响 认领
1
作者 徐杰文 杨碧青 李巧薇 《黑龙江医药科学》 2021年第1期34-35,共2页
目的:优化入院至静脉溶栓用药时间(DNT)对脑卒中建设的影响。方法:我们收集我院使用人重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗的符合入选标准急性脑梗死患者168例,其中分为2组,2019-03-01~2019-12-31为综合卒中中心建设期间有80... 目的:优化入院至静脉溶栓用药时间(DNT)对脑卒中建设的影响。方法:我们收集我院使用人重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗的符合入选标准急性脑梗死患者168例,其中分为2组,2019-03-01~2019-12-31为综合卒中中心建设期间有80例患者,为常规组,2020-01-01~2020-08-17为高级卒中中心有患者88例,为优化组。比较两组患者数据。结果:优化组与常规组在性别,疾病危险因素,发病到溶栓时间,溶栓前NIHSS评分,溶栓后1h NIHSS评分,并发症例数上未有明显区别(P>0.05)。DNT时间及DNT<60min的人数两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:区级医院不断优化静脉溶栓策略,可以进一步缩短DNT时间。 展开更多
关键词 卒中中心 静脉溶栓 入院至静脉溶栓用药时间(DNT)
在线阅读 下载PDF
急性前循环脑梗死rt-PA静脉溶栓患者TIBI分级和血管再通、神经功能及短期预后的关系 认领
2
作者 刘建魁 王本孝 王俊珺 《中国医药导报》 CAS 2021年第5期76-79,共4页
目的探讨急性前循环脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓患者的脑缺血溶栓血流分级(TIBI)与血管再通、神经功能及短期预后的关系。方法选择安徽皖北煤电集团总医院2018年7月—2019年12月接受静脉溶栓的102例急性前循环脑梗... 目的探讨急性前循环脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓患者的脑缺血溶栓血流分级(TIBI)与血管再通、神经功能及短期预后的关系。方法选择安徽皖北煤电集团总医院2018年7月—2019年12月接受静脉溶栓的102例急性前循环脑梗死患者为研究对象。所有患者均行rt-PA静脉溶栓治疗,根据治疗后改良Rankin量表(mRS)得分将患者分为预后良好组(44例)和预后不良组(58例)。比较两组临床基线资料;多因素分析采用logistic回归分析,相关性分析采用Pearson相关系数分析。结果预后良好组年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于预后不良组(P<0.05);预后良好组TIBI分级和血管总再通率高于预后不良组(P<0.05)。TIBI分级、血管总再通率和NIHSS评分是影响患者短期预后的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。mRS评分与NIHSS评分呈正相关(r=0.278,P<0.01),mRS评分与TIBI分级、血管总再通率呈负相关(r=-0.527、-0.372,P<0.01)。结论急性前循环脑梗死rt-PA静脉溶栓患者的TIBI分级、血管再通率和NIHSS评分是影响患者治疗后短期预后的独立危险因素。患者的mRS评分与NIHSS评分呈正相关,而与TIBI分级和血管再通率呈负相关。 展开更多
关键词 急性前循环脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 脑缺血溶栓血流分级 血管再通
在线阅读 下载PDF
急性缺血性脑卒中超窗未溶栓患者应用替罗非班的疗效分析 认领
3
作者 冯敬飞 《中国冶金工业医学杂志》 2021年第1期78-79,共2页
急性缺血性卒中治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带。但由于静脉溶栓具有严格的时间窗限制,能够通过其获益的患者不到3%,更多的患者是因超窗而未能够接受静脉溶栓。因此,超窗未溶栓患者治疗策略的选择值得深思。随着血管内... 急性缺血性卒中治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带。但由于静脉溶栓具有严格的时间窗限制,能够通过其获益的患者不到3%,更多的患者是因超窗而未能够接受静脉溶栓。因此,超窗未溶栓患者治疗策略的选择值得深思。随着血管内治疗的大量开展,临床上现采用替罗非班来治疗缺血性脑卒中超窗未溶栓患者,取得较好的治疗效果。本文探讨急性缺血性脑卒中超窗未溶栓患者应用替罗非班的疗效分析,现报告如下。 展开更多
关键词 替罗非班 血管内治疗 静脉溶栓 急性缺血性卒中 急性缺血性脑卒中 缺血半暗带 溶栓 疗效分析
阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的效果对比 认领
4
作者 范丹丹 《中国医药指南》 2021年第7期73-74,77,共3页
目的比较阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月在我院治疗的90例AIS患者,根据治疗方法的不同分为动脉溶栓组和静脉溶栓组,各45例,静脉溶栓组患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗,动脉... 目的比较阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月在我院治疗的90例AIS患者,根据治疗方法的不同分为动脉溶栓组和静脉溶栓组,各45例,静脉溶栓组患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗,动脉溶栓组患者给予阿替普酶动脉溶栓治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果动脉溶栓组的治疗总有效率为93.33%,静脉溶栓组的治疗总有效率为97.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗24 h、15 d后的NIHSS评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但同组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组受累血管再通率、预后良好率、颅内出血发生率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上在治疗AIS患者时,采用阿替普酶进行动、静脉溶栓治疗的效果均较好,均可显著改善患者的神经功能,提高血管再通率,改善患者的预后效果,安全可靠。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 阿替普酶 动脉溶栓 静脉溶栓 神经功能
在线阅读 免费下载
静脉溶栓结合抗凝治疗在急性中危肺栓塞中的临床疗效观察 认领
5
作者 李霞 《中国药物与临床》 CAS 2021年第1期126-127,共2页
肺栓塞是临床较为常见的致死性疾病之一,对人们的健康及生命造成极大的影响,其短期病死率达3%~15%[1]。此外,急性肺栓塞可根据患者心功能及有无发生休克或低血糖对病情进行低、中、高危分层。其中中危患者是住院和就诊率最高的患者之一... 肺栓塞是临床较为常见的致死性疾病之一,对人们的健康及生命造成极大的影响,其短期病死率达3%~15%[1]。此外,急性肺栓塞可根据患者心功能及有无发生休克或低血糖对病情进行低、中、高危分层。其中中危患者是住院和就诊率最高的患者之一,因其血流动力学未改变,且病死率也比高危患者较低,所以中危患者的治疗是目前研究需要重视的。抗凝治疗是目前肺栓塞的主要治疗方法。但抗凝治疗在治疗后仍存在较高的复发率,主要因为单纯的抗凝治疗并不能直接溶解血栓,以及消除血栓产生的影响[2]。有研究报道[3]表明,超声心动图检查患者右室扩大或右室壁运动障碍,但血流动力学未改变时,可进行溶栓治疗。虽然溶栓治疗溶解血栓的时间较短,且可改善患者右心功能,降低肺动脉压,但其具有较高的出血风险,因此在治疗肺栓塞方面尚存在一定的争议。本研究采用静脉溶栓结合抗凝治疗对急性中危肺栓塞患者进行治疗,分析其安全性及有效性。 展开更多
关键词 静脉溶栓 致死性疾病 抗凝治疗 溶栓治疗 急性肺栓塞 就诊率 血流动力学 高危患者
在线阅读 下载PDF
尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓对急性脑梗死患者术后神经功能缺损评分及生活质量的影响 认领
6
作者 陈敬菊 胡晓谷 《临床医学研究与实践》 2021年第1期50-52,共3页
目的研究尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓对急性脑梗死(ACI)患者术后神经功能缺损评分及生活质量的影响。方法选取2015年5月至2017年5月收治的92例ACI患者,按随机抽签法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用尿激酶静脉溶栓治... 目的研究尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓对急性脑梗死(ACI)患者术后神经功能缺损评分及生活质量的影响。方法选取2015年5月至2017年5月收治的92例ACI患者,按随机抽签法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组采用尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗。比较两组的治疗效果。结果溶栓后2 h、24 h、14 d,两组的NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的梗死血管再通率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。溶栓后6个月,观察组的BI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的颅内出血、病死发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗ACI可降低患者术后神经功能缺损评分,提高梗死血管再通率及生活质量。 展开更多
关键词 急性脑梗死 尿激酶 经导管选择性脑动脉内介入溶栓 静脉溶栓
在线阅读 下载PDF
文章速递超选择性动脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能、凝血功能、炎症水平的影响 认领
7
作者 王艳红 《包头医学院学报》 CAS 2021年第3期60-63,共4页
目的:观察超选择性动脉溶栓与阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性缺血性脑卒中神经功能、凝血功能、炎症水平的影响。方法:选取具有溶栓适应症的88例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据治疗途径不同分为对照组和观察组。对照组43例实施... 目的:观察超选择性动脉溶栓与阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性缺血性脑卒中神经功能、凝血功能、炎症水平的影响。方法:选取具有溶栓适应症的88例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据治疗途径不同分为对照组和观察组。对照组43例实施阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组45例实施超选择性动脉溶栓治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损情况、凝血功能及炎症指标。结果:两组患者治疗后24 h、14 d末的NIHSS评分分别均比治疗前明显下降(P<0.01),且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01);治疗2周后,观察组TT、APTT、PIB、PT水平均明显低于对照组(P<0.05),观察组IL-1β、hs-CRP及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:与阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓相比,超选择性动脉溶栓能够显著改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损情况,降低炎症因子水平,改善凝血功能。 展开更多
关键词 动脉溶栓 阿替普酶 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓
在线阅读 下载PDF
阿替普酶与尿激酶治疗急性轻型脑梗死的疗效及安全性分析 认领
8
作者 王焱浩 魏小青 +1 位作者 杜炜 刘福兴 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第6期487-492,共6页
目的分析阿替普酶与尿激酶治疗急性轻型脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性收集2018-03—2019-06在保定市第一中心医院神经内四科住院的急性轻型脑梗死患者73例,均接受静脉溶栓治疗。根据所用溶栓药物分为阿替普酶组41例,尿激酶组32例。... 目的分析阿替普酶与尿激酶治疗急性轻型脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性收集2018-03—2019-06在保定市第一中心医院神经内四科住院的急性轻型脑梗死患者73例,均接受静脉溶栓治疗。根据所用溶栓药物分为阿替普酶组41例,尿激酶组32例。通过分析2组患者静脉溶栓后2 h、24 h、3 d、7 d NIHSS评分及治疗期间的出血、早期神经功能恶化、纤维蛋白原减少、死亡等不良事件,分析两种静脉溶栓方案对于急性轻型脑梗死患者的疗效及安全性。结果阿替普酶组静脉溶栓后2 h、24 h、3 d、7 d NIHSS评分分别为2(1,3)、1(1,4)、1(1,4)、1(0,3.5),均低于其基线NIHSS评分3(1.5,4),差异均有统计学意义(分别为P=0.016、0.039、0.042、0.006);尿激酶组静脉溶栓后7 d NIHSS评分为1(0,3),低于其基线NIHSS评分2(1.3,4),差异有统计学意义(P=0.013)。阿替普酶组与尿激酶组静脉溶栓后2 h、24 h、3 d、7 d NIHSS评分差异均无统计学意义(分别为P=0.734、0.897、0.852、0.864),且2组患者出血并发症及总不良事件的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶与阿替普酶治疗急性轻型脑梗死均有效,且疗效及安全性相当。 展开更多
关键词 急性轻型脑梗死 阿替普酶 尿激酶 静脉溶栓 早期神经功能恶化
在线阅读 下载PDF
急性脑梗死静脉溶栓患者出血转化及预后的危险因素研究 认领
9
作者 段延龙 张春阳 +3 位作者 石秋艳 杨斌 王翠兰 孙原 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第1期36-41,共6页
目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)静脉溶栓后出血转化及预后的危险因素。方法选择2017年6月-2019年6月211例进行静脉溶栓治疗的AIS患者为研究对象,其中出血转化(hemorrhagic tromsformation,HT)的34例患者记为HT组... 目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)静脉溶栓后出血转化及预后的危险因素。方法选择2017年6月-2019年6月211例进行静脉溶栓治疗的AIS患者为研究对象,其中出血转化(hemorrhagic tromsformation,HT)的34例患者记为HT组,未出血转化的177例患者记为未HT组,出血转化率16.11%,分析静脉溶栓过程中强化降压与AIS静脉溶栓患者出血转化及预后的关系。结果单因素分析提示性别、年龄、从起病至阿替普酶(reombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗的时间间隔(onset to start of treatment,OTT)、入院血糖、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、2型糖尿病、心房颤动、静脉溶栓过程中强化降压差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),为静脉溶栓后HT的相关危险因素;二元Logistic分析表明基线NIHSS评分>17.5分为AIS患者静脉溶栓出血转化的独立危险因素(OR=1.639,P=0.013)。而心房颤动(OR=9.129,P<0.01)为静脉溶栓患者预后的独立危险因素。结论基线NIHSS评分>17.5分为AIS患者静脉溶栓后HT的独立危险因素,而静脉溶栓过程中强化降压为HT的相关危险因素;心房颤动为静脉溶栓患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 出血转化 强化降压
在线阅读 免费下载
急性脑梗死患者溶栓后预测预后模型的构建 认领
10
作者 李丽 苏艳敏 +3 位作者 袁关利 冯骅 杨欢 张重阳 《临床急诊杂志》 CAS 2021年第1期27-30,共4页
目的:建立急性脑梗死患者溶栓后预测预后的模型。方法:回顾性分析115例纳入研究范围的溶栓患者,其中预后良好组77例,预后不良组38例。收集患者信息:年龄、吸烟史、BMI、入院至开始溶栓时间(DNT)、糖化血红蛋白、相对表观扩散系数(rADC)... 目的:建立急性脑梗死患者溶栓后预测预后的模型。方法:回顾性分析115例纳入研究范围的溶栓患者,其中预后良好组77例,预后不良组38例。收集患者信息:年龄、吸烟史、BMI、入院至开始溶栓时间(DNT)、糖化血红蛋白、相对表观扩散系数(rADC)、溶栓后24h的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病3个月后Barthel指数评分、居住地及文化水平等。应用逻辑回归并根据赤池信息准则(AIC),找出进入模型的变量,并获得预测模型方程。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)来评价模型的预测效能。结果:预后良好组77例(66.95%);预后不良组38例(33.05%)。rADC,年龄,DNT进入预测模型,并获得预测模型方程=-6.942×rADC+1.576×年龄+1.181×DNT。模型ROC曲线下面积为0.897(95%CI:0.826~0.946),敏感度及特异度分别为92.11%和76.62%,约登指数为0.6873。Hosmer and Lemeshow拟合优度检验P=0.187。结论:本研究所得预测模型可以科学、有效地预测急性脑梗死患者溶栓治疗的预后,且指标简单易得,方便指导临床工作。 展开更多
关键词 急性脑梗死 预测模型 静脉溶栓
急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的影响 认领
11
作者 殷宗莉 张维 《临床医学研究与实践》 2021年第4期165-167,共3页
目的分析急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓治疗效果的影响。方法选取2017年9月至2019年10月我院急诊科收治的120例静脉溶栓治疗AIS患者进行回顾性分析,将2017年9月至2018年9月(实施常规急诊绿色通道护理)... 目的分析急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓治疗效果的影响。方法选取2017年9月至2019年10月我院急诊科收治的120例静脉溶栓治疗AIS患者进行回顾性分析,将2017年9月至2018年9月(实施常规急诊绿色通道护理)收治的60例患者设为对照组,2018年10月至2019年10月(实施急诊绿色通道护理流程优化)收治的60例患者设为观察组。比较两组的护理效果。结果观察组的救治总有效率、护理满意度、预后优良率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的就诊至CT检查时间、化验结果出来时间、DNT均显著短于对照组(P<0.05)。结论急诊绿色通道护理流程优化能够显著提高AIS静脉溶栓救治有效率,缩短急诊候诊时间,且护理满意度和预后优良率均较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急诊绿色通道护理 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓
在线阅读 下载PDF
急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常患者应用护理干预的临床预期效果 认领
12
作者 周立秋 《中国医药指南》 2021年第7期220-221,共2页
目的观察护理干预在急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常患者中的临床效果。方法选取2017年8月至2018年9月收治的急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予常规护理,观察组实施护理干预。对比两组... 目的观察护理干预在急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常患者中的临床效果。方法选取2017年8月至2018年9月收治的急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予常规护理,观察组实施护理干预。对比两组患者心律失常情况、负面情绪评分、并发症、生活质量评分。结果观察组SAS、SDS评分、并发症发生率均低于对照组,观察组心律失常持续时间和发作次数均少于对照组,观察组生活质量各维度评分均高于对照组,对比差异有显著性(P<0.05)。结论急性心肌梗死静脉溶栓后心律失常患者采取护理干预效果显著,可有效减少患者不良情绪,改善心律失常,降低并发症,提升生活质量,值得应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心律失常 静脉溶栓 SDS评分 护理干预 SAS评分
在线阅读 免费下载
阿替普酶静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者早期疗效与长期预后的影响因素分析 认领
13
作者 郑海燕 路屹 骆嵩 《安徽医学》 2021年第2期157-161,共5页
目的探索影响急性缺血性脑卒中(AIS)患者阿替普酶静脉溶栓后早期疗效与长期预后的因素。方法选取2017年1月至2020年2月在蚌埠医学院第一附属医院神经内科住院的AIS患者49例,均在发病4.5 h内行阿替普酶静脉溶栓治疗,收集患者一般资料及... 目的探索影响急性缺血性脑卒中(AIS)患者阿替普酶静脉溶栓后早期疗效与长期预后的因素。方法选取2017年1月至2020年2月在蚌埠医学院第一附属医院神经内科住院的AIS患者49例,均在发病4.5 h内行阿替普酶静脉溶栓治疗,收集患者一般资料及相关血清学指标,早期疗效按溶栓后第14天的神经改善率分为有效组(≥18%)35例及无效组[<18%或美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分增加]14例,长期预后按出院后第90天临床结局改良RANKIN量表(又称mRS量表)评分分为预后良好组(mRS评分≤2分)26例及预后不良组(mRS评分>2分)23例。采用单因素分析、多因素logistic回归分析影响患者早期疗效与长期预后的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,患者年龄、入院NIHSS评分、溶栓时间窗、房颤史、脂蛋白(a)水平、纤维蛋白原(FIB)水平是早期疗效的影响因素(P<0.05);入院NIHSS评分、脂蛋白(a)水平、房颤史、D-二聚体水平、早期疗效是长期预后的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,入院NIHSS评分高值(OR=1.035,95%CI:1.013~1.153)、溶栓时间窗>3 h(OR=6.447,95%CI:1.740~50.120)、FIB水平越高(OR=3.852,95%CI:2.717~17.537)是早期疗效无效的独立危险因素(P<0.05);入院NIHSS评分高值(OR=1.163,95%CI:1.012~1.336)、脂蛋白(a)水平越高(OR=1.008,95%CI:1.001~1.015)是长期预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论FIB、脂蛋白(a)分别是溶栓早期疗效与长期预后的血清标志物,这2项指标结合入院NIHSS评分供临床医师参考,可对静脉溶栓后AIS患者的病情及转归进行预判。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 疗效 预后
在线阅读 下载PDF
预见性护理在急性缺血性脑梗死溶栓治疗患者中的应用 认领
14
作者 王美 苏艳芹 +1 位作者 王玉 刘雅利 《齐鲁护理杂志》 2021年第3期156-158,共3页
目的:探讨预见性护理在急性缺血性脑梗死溶栓治疗患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年6月30日收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象,按照住院尾号奇偶的不同将患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规的护理方式,观... 目的:探讨预见性护理在急性缺血性脑梗死溶栓治疗患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年6月30日收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象,按照住院尾号奇偶的不同将患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规的护理方式,观察组在常规的基础上采用预见性护理;比较两组治疗效果、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)]、并发症发生情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);护理后,观察组NIHSS、GCS评分优于对照组(P<0.01);观察组并发生发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者采用预见性护理,可有效改善患者的神经功能,减少并发症的发生,进一步提高护理质量。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 预见性护理
在线阅读 下载PDF
急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者血清中miR-126的表达水平变化及其临床意义 认领
15
作者 孙凤琴 张玲 《卒中与神经疾病》 2021年第1期29-33,共5页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者血清中微小RNA-126(miR-126)的表达水平变化及其临床意义。方法选取2018年1月-2020年1月在本院接受治疗的AIS患者96例,根据患者的预后情况将其分为预后不良组(32例)和预后良好组(64例),比较2... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者血清中微小RNA-126(miR-126)的表达水平变化及其临床意义。方法选取2018年1月-2020年1月在本院接受治疗的AIS患者96例,根据患者的预后情况将其分为预后不良组(32例)和预后良好组(64例),比较2组患者入院时、治疗1、3 d后的血清miR-126的水平变化,分析入院时血清miR-126的相对表达水平与其他指标水平的相关性,分析AIS患者静脉溶栓后预后不良的危险因素,分析血清miR-126的相对表达水平对患者预后的预测价值。结果入院时、治疗1、3 d后预后不良组的血清miR-126的相对表达水平均低于预后良好组(P<0.05);经Pearson分析显示,入院时血清miR-126的相对表达水平与入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、改良的Rankin评分(mRS)均呈负相关(r=-0.356,-0.298,-0.372,-0.286,-0.402,P<0.05);多因素Logistic回归方程分析显示,年龄、发病至就诊时间、入院NIHSS评分、TNF-ɑ水平均是AIS患者静脉溶栓后预后不良的危险因素(P<0.05),而miR-126则是保护因素(P<0.05);经ROC分析显示,各个时间点的血清miR-126水平对AIS患者静脉溶栓后预后不良均有一定的预测价值,其中入院时的曲线下面积为0.838(95%CI=0.753~0.924),治疗1d后的曲线下面积为0.734(95%CI=0.629~0.839),治疗3 d后的曲线下面积为0.733(95%CI=0.630~0.836)。结论血清miR-126的表达水平与AIS患者静脉溶栓后的预后有关,对患者的预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 MIR-126 静脉溶栓 预后
阿替普酶静脉溶栓联合预见性护理在脑梗死病人中的应用 认领
16
作者 肖淑立 林慧君 +1 位作者 李清月 项梅 《护理研究》 北大核心 2021年第2期334-337,共4页
目的:探讨阿替普酶静脉溶栓联合预见性护理在脑梗死病人中的应用效果。方法:选取2019年2月-2019年4月在我院神经介入科就诊的84例脑梗死病人作为研究对象,按照治疗方案将病人分为试验组和对照组,每组42例。对照组给予常规治疗联合传统护... 目的:探讨阿替普酶静脉溶栓联合预见性护理在脑梗死病人中的应用效果。方法:选取2019年2月-2019年4月在我院神经介入科就诊的84例脑梗死病人作为研究对象,按照治疗方案将病人分为试验组和对照组,每组42例。对照组给予常规治疗联合传统护理,试验组在对照组治疗基础上给予阿替普酶药物静脉溶栓联合预见性护理。比较两组病人神经功能恢复情况、日常生活能力、并发症发生情况。结果:病人神经功能得分比较显示,两组病人不同时间改良Rankin量表评分变化幅度不同(P<0.05);出院时,试验组病人治疗效果优于对照组(P<0.05)。溶栓治疗后7 d、30 d、90 d,试验组病人巴氏指数评分高于对照组(P<0.05)。溶栓治疗后3个月,试验组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与常规治疗联合传统护理相比,阿替普酶静脉溶栓联合预见性护理可以促进病人神经功能恢复,提高病人日常生活能力,减少病人并发症发生。 展开更多
关键词 阿替普酶 静脉溶栓 预见性护理 脑梗死 神经功能 日常生活能力 并发症 护理
在线阅读 免费下载
不同时间窗静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者临床疗效、血管再通和神经功能的影响 认领
17
作者 曲广枝 蒋波 +1 位作者 孙秀丽 于建 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第3期91-94,共4页
目的分析不同时间窗静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者临床疗效、血管再通和神经功能的影响。方法选取2017年3月—2019年3月本院收治的急性缺血性脑卒中患者120例,按照静脉溶栓时间窗分为A组和B组各60例。A组静脉溶栓时间控制在4.5 h内,B... 目的分析不同时间窗静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者临床疗效、血管再通和神经功能的影响。方法选取2017年3月—2019年3月本院收治的急性缺血性脑卒中患者120例,按照静脉溶栓时间窗分为A组和B组各60例。A组静脉溶栓时间控制在4.5 h内,B组静脉溶栓时间控制在4.5~12.0 h。比较2组临床疗效和治疗后血管狭窄、血管再通及继发出血情况,以及治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)]、日常生活能力(改良Rankin量表)、生活质量[Barthel指数(Barthel index,BI)量表]。结果治疗后A组临床总有效率显著高于B组(P<0.05);治疗后2组NIHSS评分均得到改善,而治疗1周后及治疗3个月后A组NIHSS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组改良Rankin量表评分均降低,BI评分均升高,且A组改良Rankin量表评分降低及BI评分升高程度均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组血管狭窄、血管再通及继发出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者需早期开展静脉溶栓治疗,时间窗控制在4.5 h内可提高临床疗效、促进患者神经功能恢复,且预后佳。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 静脉溶栓 时间窗 NIHSS评分 血管狭窄 血管再通
在线阅读 免费下载
卒中单元管理联合重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性研究 认领
18
作者 范鸿飞 孙雅丽 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第1期109-113,共5页
背景现阶段我国老年急性脑梗死发病率较高,多数患者伴有瘫痪、失语等后遗症,进而增加了后期恢复难度。若患者救治方法及管理不当,则易丧失日常生活能力,严重影响患者的生活质量,因此科学、有效的治疗及管理对急性脑梗死患者尤为重要。... 背景现阶段我国老年急性脑梗死发病率较高,多数患者伴有瘫痪、失语等后遗症,进而增加了后期恢复难度。若患者救治方法及管理不当,则易丧失日常生活能力,严重影响患者的生活质量,因此科学、有效的治疗及管理对急性脑梗死患者尤为重要。目的探讨卒中单元管理联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选取巴彦淖尔市医院2019年收治的急性脑梗死患者114例,根据随机数字法分为对照组和观察组,各57例。患者入院后均给予rt-PA静脉溶栓治疗,在此基础上,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用卒中单元管理,两组患者均持续干预21 d。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表、Barthel指数评定量表(BI)评分及血尿酸水平,并比较两组患者临床疗效及并发症发生率。结果观察组患者治疗后NIHSS评分、改良Rankin量表评分及血尿酸水平低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卒中单元管理联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能及日常生活能力,降低血尿酸水平,且安全性高。 展开更多
关键词 脑梗死 卒中单元 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 尿酸 治疗结果
在线阅读 免费下载
前壁STEMI患者不同再灌注策略对心功能及冠状动脉微循环影响的研究 认领
19
作者 李卓琪 齐晓勇 李佳霖 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第2期221-225,共5页
目的比较不同再灌注策略对前壁急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能、冠状动脉(冠脉)微循环的相关影响。方法纳入2017年10月至2019年10月于河北省人民医院心脏中心确诊为急性前壁STEMI、符合入选标准的107例患者。依据再灌注策略... 目的比较不同再灌注策略对前壁急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能、冠状动脉(冠脉)微循环的相关影响。方法纳入2017年10月至2019年10月于河北省人民医院心脏中心确诊为急性前壁STEMI、符合入选标准的107例患者。依据再灌注策略的不同,分为溶栓成功择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组13例、溶栓失败补救PCI组12例、直接经皮冠状动脉介入治疗组(PPCI组)82例。收集所有患者基线临床资料,比较三组再灌注后微循环相关指标、再灌注后7 d及随访90 d心功能相关指标及住院期间及再灌注后90 d主要心脏不良事件(MACEs)发生率、再灌注后90 d出血事件发生率。结果三组患者总缺血时间PPCI组<溶栓成功择期PCI组<溶栓失败补救PCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。再灌注后TIMI血流3级比例、TMPG 3级比例PPCI组高于溶栓失败补救PCI组和溶栓成功择期PCI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。再灌注后CTFC水平PPCI组低于溶栓成功择期PCI组和溶栓失败补救PCI组,差异有统计学意义(P=0.001)。再灌注后90 d左室射血分数(LVEF)水平明显改善,PPCI组高于溶栓成功择期PCI组和溶栓失败补救PCI组,差异具有统计学意义(P=0.016)。再灌注后9 d三组患者在恶性心律失常、严重心力衰竭、再发心肌梗死等MACEs发生率上差异有统计学意义(P均<0.05),PPCI组MACEs发生率均低于其他两组。三组患者再灌注后90 d出血事件发生率无显著差异(P>0.05)。结论PPCI可有效改善前壁STEMI患者术后冠脉血流水平及心肌微循环灌注水平且可改善心功能、降低MACEs发生率。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 静脉溶栓 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉微循环 心功能
在线阅读 免费下载
静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的临床疗效观察 认领
20
作者 赵冬凤 刘强 +1 位作者 刘京 朱琳 《中国社区医师》 2021年第2期86-87,共2页
目的:探讨静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的临床疗效。方法:2018年10月-2019年12月收治急性轻型脑梗死患者80例,发病时间均<4.5 h,且美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤5分;根据治疗方案不同分为尿激酶组(A组)25例,重组人组织型... 目的:探讨静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的临床疗效。方法:2018年10月-2019年12月收治急性轻型脑梗死患者80例,发病时间均<4.5 h,且美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤5分;根据治疗方案不同分为尿激酶组(A组)25例,重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)组(B组)25例,未溶栓组(C组)30例;记录三组患者性别、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病等相关危险因素等基线资料;收集起病至治疗时间、入院时、1 d、7 d的NIHSS评分、90 d的mRS评分等临床资料。比较三组临床疗效。结果:A组、B组治疗1 d、7 d时NIHSS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访90 d,A组、B组预后良好率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组预后良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性轻型脑梗死患者符合静脉溶栓适应证,无禁忌证的患者应用静脉溶栓治疗是安全有效的,同时对于发病4.5 h以内的急性轻型脑梗死患者,应用尿激酶及rt-PA的疗效无明显差异。 展开更多
关键词 静脉溶栓 尿激酶 重组组织型纤溶酶原激活物 轻型卒中
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈