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显微镜辅助Zista通道下MIS-TLIF治疗退行性腰椎滑脱症 认领 被引量:1
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作者 文杰 张辉 +4 位作者 王中华 宋玉鑫 张富强 王栋 刘林 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第1期15-19,共5页
目的:探讨显微镜辅助Zista通道下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗Ⅰ、Ⅱ度退行性腰椎滑脱症的临床疗效及优势。方法:回顾性分析2017年1月至2018年3月采用... 目的:探讨显微镜辅助Zista通道下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗Ⅰ、Ⅱ度退行性腰椎滑脱症的临床疗效及优势。方法:回顾性分析2017年1月至2018年3月采用显微镜辅助Zista通道下的MIS-TLIF手术治疗的18例退行性腰椎滑脱症患者的临床资料,其中男10例,女8例;年龄48~70岁,平均59岁;病程6个月~5年,平均33个月;L413例,L55例。Meyerding滑脱分度:Ⅰ度11例,Ⅱ度7例。记录围手术期观察指标;比较术前与术后各时点的腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分以评价临床症状及腰椎功能;术后第12个月时,根据影像学资料测量椎间隙高度,采用Brantigan-Steffee标准评估椎间融合情况;依照改良Macnab标准评定临床疗效。结果:所有患者顺利完成手术,术后获得12个月以上的随访。手术时间(160.45±34.98)min,术中出血量(88.32±21.12)ml,术后引流量(50.34±18.22)ml,术后下地时间(20.65±6.25)h。腰痛VAS评分术前(7.81±2.16)分与术后7 d(4.19±1.17)分、3个月(2.25±0.62)分、12个月(1.53±0.58)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);腿痛VAS评分术前(8.47±2.21)分与术后7 d(3.45±0.86)分、3个月(2.31±0.73)分、12个月(1.43±0.47)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);JOA评分术前(12.01±2.33)分与术后7 d(18.56±3.12)分、3个月(23.54±3.31)分、12个月(26.34±2.65)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。椎间隙高度由术前的(4.46±0.72)mm增高到术后12个月时的(10.24±1.48)mm(P<0.05);所有手术节段成功融合,其中E级16例,D级2例;依照改良Macnab标准,结果优15例,良2例,可1例。结论:显微镜辅助Zista通道下的MIS-TLIF治疗Ⅰ、Ⅱ度退行性腰椎滑脱症中有着明显的微创优势,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 显微镜 Zista通道 脊柱融合术
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文章速递经Zista通道开窗减压术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效 认领
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作者 金益 蒋国华 +2 位作者 陈见 万兵文 汪伟 《浙江创伤外科》 2021年第2期257-259,共3页
目的研究经Zista通道开窗减压术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析2017年7月到2020年7月在本院诊治的72例腰椎管狭窄症患者。按照手术方法的不同分为研究组与对照组各36例。对照组患者采取常规开放减压手术治疗,研究组采取经Z... 目的研究经Zista通道开窗减压术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析2017年7月到2020年7月在本院诊治的72例腰椎管狭窄症患者。按照手术方法的不同分为研究组与对照组各36例。对照组患者采取常规开放减压手术治疗,研究组采取经Zista通道开窗减压术治疗。比较分析两组患者的手术时间,术中出血量,术后疼痛情况,手术前与术后三个月后的侧隐窝角度的变化情况,患者的术后感染、发热、伤口红肿的发生率。结果研究组术中出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,VAS评分与并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组术前的骨性侧隐窝角、软性侧隐窝角与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组的骨性侧隐窝角、软性侧隐窝角明显大于对照组(P<0.05)。结论经Zista通道开窗减压术治疗腰椎管狭窄症治疗效果显著,值得推广运用。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 Zista通道 开窗减压 治疗效果
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显微镜辅助下经Zista通道单侧入路治疗Ⅱ度以内腰椎滑脱症的临床分析 认领 被引量:1
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作者 林立钧 《临床合理用药杂志》 2019年第17期173-174,共2页
目的分析显微镜辅助下经Zista通道单侧入路治疗Ⅱ度以内腰椎滑脱症的临床应用价值。方法选取33例Ⅱ度以内腰椎滑脱症患者(包括峡部裂性及退变性),给予后路双侧椎旁肌间隙入路置入椎弓根钉导丝后,在显微镜辅助下经Zista通道单侧入路行植... 目的分析显微镜辅助下经Zista通道单侧入路治疗Ⅱ度以内腰椎滑脱症的临床应用价值。方法选取33例Ⅱ度以内腰椎滑脱症患者(包括峡部裂性及退变性),给予后路双侧椎旁肌间隙入路置入椎弓根钉导丝后,在显微镜辅助下经Zista通道单侧入路行植骨融合和减压,后置钉,复位和固定处理,应用功能障碍评分和疼痛目测类比评分评价患者术前和术后腰椎功能恢复情况,并且应用X线及CT分析患者术前术后椎间高度和滑脱率,对滑脱矫正效果进行评价。结果患者手术成功,未见术后并发症。手术平均时间为(214. 2±12. 8) min,术中平均出血量为(205. 8±6. 7) ml,患者术后腰腿疼痛显著改善,滑脱矫正效果良好;功能障碍评分、疼痛目测类比评分、椎间高度和滑脱率都较术前有所改善(P <0. 01)。结论给予腰椎滑脱症患者显微镜辅助下经Zista通道单侧入路手术治疗干预具有显著效果,不会对患者造成较大损伤,明显改善临床症状和体征,滑脱矫正效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 显微镜辅助 Zista通道 单侧入路 Ⅱ度以内腰椎滑脱症 临床研究
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